Можно ли ребенку грызть пластиковые игрушки при прорезывании зубов

Если малыш тянет в рот погремушки, кубики и детали конструктора – это абсолютно нормально при прорезывании зубов. Но обычные пластиковые игрушки для этого не подходят. Они не рассчитаны на постоянное давление десен и часто изготовлены из материалов, содержащих химические добавки, при этом сама конструкция таких игрушек может включать мелкие детали или острые края. Прорезывание зубов и без того выматывает и малыша, и родителей, а выбор правильного предмета для жевания позволит снять часть лишних тревог.

Почему ребенок грызет игрушки при прорезывании зубов

Когда начинают резаться зубы

Прорезывание зубов у детей обычно начинается в возрасте 6 месяцев, а самый активный период приходится на возраст от 9 до 18 месяцев. Сроки очень индивидуальны, у недоношенных малышей зубы часто появляются с небольшой задержкой, а у крупных новорожденных – раньше графика.¹ Исследования показывают, что у мальчиков этот процесс начинается немного раньше, чем у девочек.⁴

Обычно первыми прорезаются нижние центральные резцы, затем верхние, и весь процесс до появления полного набора молочных зубов растягивается на два-три года – так что тема жевания и кусания будет актуальна не один месяц.

Симптомы прорезывания зубов

Лишь около 30% младенцев переносят появление первых зубов относительно спокойно. У остальных 70% формируется так называемый синдром прорезывания зубов, симптомы которого знакомы почти каждому родителю:¹

• обильное слюнотечение – один из самых ранних симптомов, появляющийся еще до прорезывания первого зуба;
• покраснение, набухание и болезненность десен;
• повышенное стремление все тянуть в рот и активно жевать;
• раздражительность, частый плач без видимой причины;
• нарушение сна;
• снижение аппетита.

Но существуют и менее распространенные симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

• незначительное повышение температуры (обычно не выше 37,5–38 °C);
• разжижение стула;
• заложенность носа, легкий насморк;
• срыгивания, эпизоды тошноты;
• привычка активно сосать пальцы.¹

Почему рефлекс грызть усиливается

В этот период рефлекс кусать и грызть усиливается в разы, и запретить его невозможно, да и не нужно. Когда зуб продвигается через костную ткань к поверхности, десны зудят и отекают. Жевательное давление естественным образом снимает дискомфорт, именно поэтому ребенок грызет игрушки. Важно не останавливать это поведение, а предложить ребенку безопасную альтернативу.

Пластиковые игрушки при прорезывании зубов: вредно или нет

Можно ли грызть пластиковую игрушку при прорезывании зубов, зависит от того, о какой именно игрушке идет речь. Обычная погремушка, даже с маркировкой «безопасно», и специализированный прорезыватель – это разные вещи, и разница здесь в назначении и материалах.

Механические риски: мелкие детали и острые края

Обычные погремушки и фигурки из детского набора проектируют для игры руками, а не для укуса. Мелкие детали и декор могут отломиться и попасть в дыхательные пути, а твердые острые края царапают десны.

Химические риски: ПВХ и фталаты

Помимо механических рисков есть и химические. Пластмасса – это общее название группы полимеров, и не все они безопасны для длительного контакта со слизистыми оболочками. Поливинилхлорид (ПВХ), который часто используют для удешевления производства, требует добавления фталатов для придания мягкости. Под воздействием температуры тела, слюны и активного трения деснами фталаты начинают мигрировать – то есть выделяться из игрушки в рот малыша. Для незрелого организма младенца регулярное попадание этих соединений в рот создает ненужную химическую нагрузку и повышает риск аллергических реакций.²,⁵

Как проверить маркировку перед покупкой

Перед покупкой стоит переворачивать упаковку и искать значок «0+» или прямое указание, что товар предназначен для контакта с ротовой полостью. На сертифицированных прорезывателях обычно указан состав материала и температура, при которой его можно мыть или стерилизовать. Безопасный полипропилен обозначается как «ПП» или «PP» – он инертен, выдерживает кипячение и не выделяет вредных веществ.² Если такой информации нет вообще, разумнее считать игрушку предназначенной только для игры руками.

Не менее пристального внимания требуют б/у игрушки и товары без маркировки. На них производитель обычно не указывает, из чего сделан пластик и выдерживает ли он частое кипячение.

Если ребенок уже привязался к конкретной игрушке и грызет именно ее, лучше не бороться с привычкой напрямую, а подменить предмет на подходящий аналог – так малыш быстрее переключается, чем при простом запрете.

Как выбрать прорезыватель вместо пластиковой игрушки

Материалы прорезывателей: силикон, каучук, пластик, дерево

При выборе прорезывателя для новорожденного следует ориентироваться на материал, вес и простоту обработки:

• Медицинский силикон – самый популярный выбор. Он мягкий, не вступает в реакцию со слюной, не содержит бисфенола А и фталатов. Силикон выдерживает кипячение, стерилизацию паром и заморозку, не впитывает запахи и не крошится даже после падений.
• Натуральный каучук (латекс) – мягкий, эластичный и приятный на ощупь материал. Прорезыватели из него хорошо имитируют ощущение от прикосновения к материнской коже. Однако латекс требует более бережного ухода: его нельзя кипятить, можно только мыть в теплой воде с мылом. Кроме того, натуральный каучук быстрее изнашивается и в редких случаях может вызывать аллергические реакции у чувствительных детей.
• Безопасный пластик – прочный, выдерживает многократное кипячение, легко моется. Однако полипропилен тверже силикона и каучука, поэтому такие прорезыватели лучше подходят для малышей постарше (с 6–8 месяцев), когда зубы уже активно режутся и десны менее чувствительны.
• Необработанное дерево (бук, можжевельник, клен). Деревянные грызунки прочные и натуральные, но требуют особого ухода: их нельзя надолго замачивать в воде или кипятить, а для поддержания гигиены их периодически обрабатывают пищевыми маслами (кокосовым, льняным).

Как выбрать прорезыватель по возрасту ребенка

При выборе прорезывателя не менее важно ориентироваться на возраст ребенка, так как чувствительность десен, сила укуса и моторные навыки по мере взросления меняются. Малышам до 3 месяцев, когда десны только готовятся к появлению первых зубов и идет активное слюноотделение, подойдут мягкие и легкие модели. Это могут быть прорезыватели из мягкого силикона или натурального каучука.

С полугода подойдут силиконовые кольца и щетки-прорезыватели с разной текстурой поверхности – рельеф массирует десны эффективнее гладкой игрушки, а форма кольца или ручки с несколькими выступами позволяет ребенку самому регулировать угол укуса.

Размер прорезывателя и можно ли его замораживать

Стоит обращать внимание и на размер: слишком маленький прорезыватель ребенок может полностью затолкать в рот, а слишком большой и тяжелый неудобно держать самостоятельно. Самый безопасный размер – чуть больше детского кулачка. Замораживать силиконовые прорезыватели не стоит: слишком твердая и холодная поверхность может, наоборот, травмировать воспаленные десны, поэтому лучше ограничиться охлаждением в холодильнике.

Как облегчить прорезывание зубов дома

Помимо выбора правильной игрушки, есть еще несколько способов помочь ребенку при прорезывании зубов.

Массаж десен и холод

Массаж десен чистым пальцем снимает часть давления и успокаивает малыша: достаточно легких круговых движений в течение минуты-двух в том месте, где заметна припухлость. Холод сужает сосуды и притупляет боль. В таком случае подойдет охлажденный в холодильнике силиконовый прорезыватель.¹

Гели для десен при прорезывании зубов

Если ребенок продолжает сильно беспокоиться, плохо спит и отказывается от еды, дополнительно можно использовать местные гели для десен на растительной основе – без сахара, лидокаина и парабенов. Такой состав, например, у геля Dentinale® natura: его основу составляют сок алоэ вера и экстракты ромашки и босвеллии. Гель образует на воспаленных деснах невидимую защитную пленку, уменьшая раздражение, чувствительность и болезненность. Он безвреден при проглатывании – это важно, потому что часть средства ребенок все равно проглатывает во время нанесения.

Гель выдавливают на кончик чистого пальца и наносят на десны легкими массирующими движениями: так средство распределяется по воспаленному участку, а сам массаж дополнительно снимает давление. При необходимости нанесение повторяют до 5 раз в день. В течение 20–30 минут после нанесения ребенку не дают еду и питье, чтобы средство успело подействовать, – поэтому гель удобнее наносить между кормлениями, а не прямо перед ними.

Уход за кожей подбородка и шеи

Отдельно стоит следить за подбородком и шеей: постоянное слюнотечение раздражает кожу, поэтому ее стоит промакивать мягкой тканью в течение дня и наносить детский крем при первых признаках раздражения. Если кожа уже покраснела и шелушится, поможет более частая смена нагрудников и легкий барьерный крем.²

Ребенок грызет игрушки: что делать родителям

Если малыш продолжает тянуть в рот все, что видит, несмотря на купленный прорезыватель, это нормальная часть развития, а не повод для тревоги. Дело обычно не в упрямстве, а в том, что рефлекс кусать в этом возрасте сильнее любых объяснений.

Что стоит сделать:

1. Убрать из зоны досягаемости мелкие и потенциально опасные предметы.
2. Держать под рукой сразу 2–3 разных грызунка для зубов – с разной текстурой и жесткостью, чтобы ребенок сам выбирал, что удобнее в моменте.
3. Регулярно мыть и стерилизовать прорезыватели, особенно после падения на пол.
4. Проверять игрушки на трещины и сколы перед каждым использованием – поврежденный силикон или пластик нужно сразу заменить.

Как только зубы прорежутся, рефлекс снизится сам по себе, без специальных усилий со стороны родителей. Но до этого момента стоит настроиться на то, что грызунок на время станет постоянным спутником прогулок, поездок и укладывания спать.

Источники

1. Ковалев Д. В., Ковалева И. В. Как облегчить синдром прорезывания молочных зубов у младенцев // ЛВ. 2021. №6. – cyberleninka.ru
2. Пластиковые игрушки. Роспотребнадзор. – 13.rospotrebnadzor.ru
3. Сафина А. И. Как помочь ребенку при болезненном прорезывании зубов? // МС. 2021. №17. – cyberleninka.ru
4. Шилова Н., Берзиня С., Бринкмане А., Дулевска И., Умбрашко С., Бриеде И. Сроки и последовательность прорезывания молочных зубов и влияющие на них факторы // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2017. №4. – cyberleninka.ru
5. Aurisano N., Huang L., Milà I Canals L., Jolliet O., Fantke P. Chemicals of concern in plastic toys. Environ Int. 2021 Jan;146:106194. doi: 10.1016/j.envint.2020.106194. PMID: 33115697. – PubMed

FAQ

Можно ли ребенку грызть пластиковую игрушку при прорезывании зубов?

Со скольки месяцев у детей начинают резаться зубы?

Как понять, что у ребенка режутся зубы?

Чем опасны прорезыватели с жидкостью внутри?

Можно ли использовать гель для десен Dentinale® natura каждый день?

Что делать, если ребенок отказывается от прорезывателя?