Ребенок скрипит зубами во сне: причины бруксизма и что делать родителям

Эксперт

Каредина Екатерина Федоровна

Заведующий отделением общей практики, врач-педиатр, детский кардиолог-липидолог, аллерголог-иммунолог

Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке

Если ребенок по ночам скрипит или скрежещет зубами, это состояние называется бруксизмом и встречается у детей довольно часто.

Оно может тревожить родителей, но в большинстве случаев не опасно. Игнорировать симптом все же не стоит: важно вовремя найти причину, чтобы избежать проблем с зубами и общим самочувствием ребенка.

Что такое бруксизм и почему он возникает

Бруксизм – это непроизвольное сокращение жевательных мышц. По данным исследований, у детей 6–7 лет распространенность бруксизма составляет около 34%, а у детей до 3 лет может достигать 45%. Чаще всего скрежет зубов возникает как самостоятельное явление, но иногда становится следствием других проблем в организме.

Скрежет зубов бывает не только ночью: существует и дневной бруксизм, при котором ребенок неосознанно сжимает челюсти во время игр, учебы или стресса.

Основные причины бруксизма у детей

Точную причину скрежета зубов может установить только врач, но чаще всего к бруксизму приводят несколько групп факторов.

• Стоматологические патологии. Нарушение прикуса, завышенная пломба, проблемы височно-нижнечелюстного сустава и пародонта. Если зубы смыкаются неплотно или пломба завышает прикус, челюсть «ищет» правильное положение во время сна, из-за чего возникает трение.
• Прорезывание зубов. Когда у ребенка прорезываются первые молочные или постоянные зубы, он может инстинктивно сжимать челюсти – так жевательные мышцы адаптируются к изменению высоты прикуса и находят оптимальное смыкание.
• Психологические факторы. Стресс, испуг, повышенная тревожность, переутомление, нарушения сна и даже избыток положительных эмоций. У детей бруксизм часто возникает как бессознательная реакция на нервное напряжение: перевозбуждение нервной системы ночью «разряжается» через непроизвольный спазм жевательных мышц, что помогает мозгу снять эмоциональную нагрузку.
• Патологии ЛОР-органов. Гипертрофия аденоидов, искривление носовой перегородки, полипы, хронические воспаления, которые затрудняют носовое дыхание. Из-за заложенности носа ребенок дышит ртом, а это нарушает физиологическое положение нижней челюсти и языка. Чтобы избежать западения языка и сохранить проходимость дыхательных путей во сне, мозг заставляет жевательные мышцы волнообразно сокращаться, заодно стимулируя выработку слюны.

Правда ли, что скрежет зубов у детей связан с глистами

Один из самых распространенных мифов о бруксизме – его связь с гельминтозом. Научных подтверждений этому нет: у детей, которые скрипят зубами, глисты встречаются не чаще, чем у остальных.

Путаница возникла из-за того, что глистная инвазия иногда сопровождается анемией, дефицитом витаминов группы B и усиленной перистальтикой кишечника, из-за чего ребенок становится более раздражительным, – но напрямую скрежет зубов гельминтоз не вызывает.

Опасен ли бруксизм и когда нужно обратиться к врачу

У большинства детей легкий скрежет зубов физиологичен, поскольку эмаль и челюсти еще растут. Специфического лекарства от бруксизма не существует – лечение всегда направлено на устранение причины, поэтому при появлении скрежета стоит обратиться к педиатру или стоматологу и установить, что его вызывает.

Насторожиться и как можно скорее показать ребенка врачу нужно, если:

• стирается эмаль вплоть до дентина;
• ребенок жалуется на боль в челюсти по утрам;
• меняется цвет зуба;
• скрежет влияет на общее самочувствие и поведение ребенка.

Что делать, если ребенок скрипит зубами во сне

Коррекция режима и психоэмоционального фона.

• Ограничьте использование гаджетов и активные игры за 1–2 часа до сна.
• Создайте спокойный ритуал перед сном: чтение книги, теплая ванна и другие расслабляющие занятия.
• Научите ребенка простому упражнению на расслабление челюсти – «губы вместе, зубы врозь».

Стоматологическая помощь.

Посетите стоматолога, чтобы проверить прикус и состояние зубов. При необходимости врач скорректирует пломбы или подберет специальную детскую защитную каппу для сна, которая убережет эмаль от истирания.

Облегчение дискомфорта при прорезывании зубов

Если бруксизм связан с ростом зубов, задача родителей – снять раздражение десен. Для этого используют детские гели для десен; важно, чтобы средство было качественным, безопасным и разрешенным по возрасту.

Хорошо зарекомендовали себя гели на растительной основе без лидокаина, сахара и парабенов, например Dentinale® natura. Такой гель безопасен при случайном проглатывании и помогает малышу легче переносить неприятные ощущения в деснах, снижая желание сжимать челюсти и скрежетать зубами.

FAQ

Нужно ли будить ребенка, когда он скрипит зубами во сне?

Когда бруксизм у детей проходит сам?

Опасен ли бруксизм и вредит ли он зубам?

Правда ли, что скрежет зубов у детей связан с глистами?

К какому врачу обращаться при бруксизме у ребенка?